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腰椎間盤突出,到底有多痛?患者自述:痛不欲生,什么事都做不了
時間:2023-01-18 15:28:49

看著身邊的女同學都是非常苗條的樣子,黃歡很羨慕,艷羨她們有很漂亮的鎖骨。她下了決心:要減肥。

那時黃歡還在上大學,體重是45公斤,她覺得自己個子比較矮,稍微胖一點就不好看了。


【資料圖】

按照體重指數(shù)?MI來計算,黃歡的?MI此時是18,在臨床醫(yī)學上來說,?MI在18到24之間是正常范圍,人體不屬于肥胖。但黃歡已經(jīng)很果斷地報了一個健身班,希望通過運動能讓自己瘦一點。

黃歡沒想到的是,這場“過激”的減肥行動,為自己帶來了足足四年的腰痛煩惱。

01

瘋狂的運動

平日里,黃歡只是參加簡單的有氧運動,比如跑步、快走。對于一個年輕女生而言,太過劇烈的體育運動看起來并不太適合自己。

為了通過運動讓自己瘦一點,黃歡花了1000塊錢,報了一個健身房的運動班——騎動感單車。健身房就在學校內(nèi),距離黃歡住的宿舍只有400米,非常方便。

作為大學生,黃歡手上沒什么錢,1000塊是咬牙下狠心甩出去的:不成功,便成女胖子。

那一年冬天,抱著先苦后甘的認知,雄心勃勃要瘦下來的黃歡騎上了動感單車,一上來就是大運動強度。黃歡說:“我記得心率有150了,而且都是快節(jié)奏的俯身動作?!币话銇碚f,健康的成年人的心率是每分鐘60到100次,運動時的心率是休息時的兩倍多,在117到153之間。

◎ 圖:123rf

黃歡擠出了時間,每周去3次健身房,每次運動接近1個小時。騎著動感單車的時候,黃歡仿佛看到了自己瘦下來的倒影——那個有骨感的動感女生在向自己招手。

經(jīng)過兩個月的騎車運動后,黃歡瘦了,體重從45公斤降到42公斤。也就是說,兩個月時間,她減了3公斤體重。

02

沮喪的四年

2018年廣州的冬天很冷很冷,黃歡還記得,當時有些縣市區(qū)居然下起了小雪。廣東人很少見到雪,朋友圈里一片歡騰。就在那時,在參加運動健身減肥兩個月后,黃歡第一次出現(xiàn)腰痛情況。

“以前從來沒有過那種感覺。早上我出被窩穿襪子,抬腳的一瞬間,腰部突然有種被人用電刺了一針的感覺。然后電流感從局部瞬間沿著我的后腰向兩邊擴散開。接著我就不敢做大動作了,慢慢坐下躺下。躺了一會兒,腰部是悶悶的疼?!?/p>

對于首次出現(xiàn)疼痛,黃歡記憶深刻。

◎ 圖:123rf

腰痛的出現(xiàn)對黃歡日常生活的影響特別大,其后一直纏擾著她。去健身房之前,她雖然沒有過高強度運動的經(jīng)驗,但也很喜歡慢跑、跳舞、跳繩等運動,還喜歡逛街。但自從患上腰痛以后,這些都不敢多做了。

感覺腰沒那么難受的時候,黃歡還會去跑步,但才跑了幾次,腰痛便發(fā)作,一疼又是很長時間,沒完沒了。

腰痛的第一年,黃歡去學校附近一家針灸推拿門診就醫(yī),接受推拿和電針。每次扎針的時候,黃歡都覺得很疼,疼勁還沒緩過去,醫(yī)生立刻扎上了第二針。

接受電針治療的效果一般,黃歡很沮喪,覺得自己的身體好像越治越壞了。

后來她還嘗試過喝中藥,醫(yī)生說能改善體寒、緩解腰痛。但一旦停藥后,效果也沒了。到每次感覺腰痛時,她就去找推拿處理,有些效果,但也只能緩解當下的疼痛。

◎ 圖:全景視覺

大學畢業(yè)后黃歡參加工作。因為工作需要,她有時每天要走上一萬步,有時要一整天站著或者坐著。一個星期工作下來,黃歡感覺得腰部已不屬于自己,周六日兩天都要躺著“活命回血”。

去年3月做家務時,黃歡搬一個很輕的吸塵器,又閃到了腰,疼得直接躺了一天。她忍不住流淚,覺得自己完了,什么都做不好。

哭完忍了兩天,實在無法再進行工作,黃歡向公司請了假,在工作日掛了急診,要徹底查查困擾了自己4年的腰痛到底是什么原因?qū)е碌摹?/p>

CT結(jié)果顯示:腰骶L5S1突出。這是指黃歡的第5腰椎和第1骶椎之間的椎間盤有變化,往外突出,有時會出現(xiàn)壓到神經(jīng)的狀態(tài)。

◎ 患者的CT檢查報告。/ 受訪者供圖

周末的時候黃歡又急忙去看了醫(yī)生,醫(yī)生說沒有達到手術指征,以保守治療為宜,開了一點中藥、消炎藥、藥膏。黃歡拿著藥回家了。

黃歡決定自救,開始在網(wǎng)上、醫(yī)學書里學習治療腰椎間盤突出的方法。她查到游泳對緩解腰椎突出有用,于是報了健身房去游泳。但水很冷,腰痛也沒有緩解,反而讓她容易感冒。

出現(xiàn)腰痛這四年來,黃歡一直在接受現(xiàn)狀和想改變自己之間搖擺不定。不能做自己喜歡的事情,這對她的打擊特別大,她的體重出現(xiàn)反彈,令情緒變得很差,無法接納自己。

03

放過自己

轉(zhuǎn)機發(fā)生在去年7月底。黃歡在網(wǎng)上看到一個物理康復機構(gòu)的評分較高,覺得物理康復或者會對自己多年來的腰痛有所幫助,決定前去一試。

剛到店的時候,她的腰還是非常痛。治療師給她做了評估檢查,糟糕的結(jié)果多得讓黃歡自己都不敢多看:

1、肌肉緊張:腰方肌、腰大肌、髂腰肌、左梨狀肌、豎脊??;

2、神經(jīng)張力異常:雙側(cè)脛神經(jīng)和腓腸神經(jīng)張力增高、觸發(fā)腰痛,Slump 測試陽性;

3、關節(jié)異常:L5左橫突壓痛、S1/S2左側(cè)壓痛,右側(cè)骨盆卡于前傾;

4、功能測試:臀肌肌力下降; 核心穩(wěn)定性下降,肋骨角偏小;多部位伸展測試時髖伸不足,腰椎過度伸展代償,多部位屈曲受限,腰椎屈曲不足。

針對黃歡的情況,治療師對她做了第一次康復治療。當時黃歡的痛感當下降低了許多,這讓她對自己的康復信心大增。

◎ 圖:123rf

按照每周兩次的頻率,黃歡一直在進行物理治療康復。到今年1月,經(jīng)過4個多月的治療后,黃歡終于感覺到,困擾自己多時的腰痛基本沒有出現(xiàn)了,胸廓-骨盆對位也改善了不少。

回顧當年以高強度運動減肥而留下健康隱患,這四年來反復被腰痛折磨的黃歡,早已明白到“運動”兩個字并非想象中那么簡單:“運動要量力而行,上強度加重量最好循序漸進,新手‘小白’最好還是系統(tǒng)性地學習后再嘗試。”

“減肥也不要偏激,慢慢來,適可而止。還有在生活上也別繃太緊了,學會放過自己,學會休息,學會躺平?!彼偨Y(jié)說。

注:文中黃歡為化名丨感謝脊柱特工梁靈劼物理治療師對本文提供幫助

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關鍵詞: 痛不欲生 到底有多

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